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        藥店執業藥師的職業風險

        【2023-07-22】【作者:何春森】【來源:中國藥店】【閱讀量:7274】【 】【打印



          在零售藥店工作的執業藥師,既要負責藥品的采購、驗收、存儲、養護和質量管理等工作,又要提供藥品銷售、處方審核與調配、用藥指導和健康管理等服務。概括起來說,其職業風險主要包括以下五部分內容:法律方面風險、專業技術風險、服務方面風險、藥品質量風險和職業發展風險。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          01 法律方面風險中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          1994年我國開始實施執業藥師資格制度,起步較晚,經過20多年的發展,已形成了初步的執業藥師管理體制,但仍未出臺《藥師法》以法律的形式對藥師的執業資格、職業準入和執業行為等依法實行嚴格的監督。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          目前,該制度的現行法律依據是國家藥品監督管理局與人力資源社會保障部于2019年3月聯合頒布的《執業藥師職業資格制度規定》。該規定屬規范性文件,層次較低,約束力不強,既沒有高層次的法律對其職責、行為及各單位應如何配備和使用執業藥師進行規定,也沒有強有力的國家法律保障執業藥師的合法權益。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          在整個醫藥衛生技術人員的群體中,唯有藥師,迄今沒有高層次的國家法律規范。因此,執業藥師在法律上的職業定位仍不清晰,邊界模糊,僅部門規章構建起來的制度不能支撐該隊伍的擴展及發展,因此社會各界均希望《執業藥師法》能盡早納入日程。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          02 專業技術風險中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          根據《執業藥師職業資格制度規定》,執業藥師首先要負責藥品質量把控,參與制定藥品質量管理制度,又要提供處方審核與調配、用藥指導和健康管理等服務。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          這些方面的職責,要求執業藥師必須具有一定的醫學基礎知識、較高水平的藥學專業知識及臨床藥學工作經驗。執業藥師學歷層次不足、專業能力不夠,則很難實現其職責要求,也會增加專業技術職業風險。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          此外,處方審核和合理用藥方面也給執業藥師帶來了如下的職業風險:中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (1)醫療機構執業醫師的簽章目前仍未在社會零售藥店中備案,使零售藥店里的執業藥師無法判斷處方的真假,從而帶來一定的風險。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (2)處方適宜性問題。對處方藥,執業藥師要對處方進行形式審查和合理用藥審核。形式審查包括處方格式是否標準(姓名,性別,年齡等)、藥品名稱的書寫是否規范、還有處方時效問題,是否超時等;合理用藥審核包括用藥與臨床診斷是否相符、藥物的用法用量是否正確、是否有重復給藥的現象、藥物之間是否有配伍禁忌等。處方審核出現疑問時,零售藥店的執業藥師無法與醫療機構的執業醫師進行溝通與確認,會給患者的購藥帶來不便,甚至可能影響患者的用藥安全。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (3)患者在未詢問藥師意見的情況下自主購買多種非處方藥時,可能會存在藥物成分重疊,同時服用多種藥物可能會增加用藥的安全風險。重復用藥可加重藥物不良反應,甚至存在生命安全的威脅。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          03 服務方面風險中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          由于藥店屬藥品零售企業,也是服務業的一部分,在其中工作的執業藥師需對消費者進行面對面的溝通服務。除提供專業的藥學服務外,也要提供普通意義上的接待服務,故執業藥師需具備良好的服務意識、服務態度、服務能力、溝通技巧和投訴應對能力等。如果一個執業藥師缺乏這些能力,很可能給其工作帶來麻煩和隱患。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          同時,藥店執業藥師的服務對象大部分是患者及患者家屬,該群體普遍存在被動消費和情緒低落等特點,因此執業藥師在日常工作中難免會遇到刁難、無理取鬧、醫(藥)鬧、碰瓷甚至人身威脅等情況,這些均進一步增加了執業藥師服務方面的職業風險。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          04 藥品質量風險中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          在零售藥店中,除了為消費者(通常是患者及患者家屬)提供服務外,藥品質量管理也是執業藥師的主要職責之一。因此,若出現藥品質量問題,執業藥師也需要承擔相應的責任。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          概括來說,零售藥店的藥品質量問題主要源于兩個環節:采購和保管。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          采購環節需控制的首先來自于采購的渠道需合法合規,其次驗收人員在進行驗收過程中的質檢需按規行使,以防止劣質、過期、假貨藥品流入庫房。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          保管環節需控制的有:中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (1)庫區內環境,溫度濕度的控制:常溫庫、陰涼庫、冷庫(柜)的溫度分別保持在0~30℃、<20℃、2~10℃,相對濕度應>35%,<75%;中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (2)合格藥品需按照藥品說明書上的儲存要求存放;中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (3)庫存藥品的分類與單獨存放,分類的有內服藥、外用藥,藥品與非藥品,單獨存放的有危險藥品、易碎藥品、易串味藥品。而實際應用中,由于部分藥品有著嚴格的儲存需求,而存放藥品的庫區達不到匹配的貯存條件與缺乏設備支撐,使貯藏要求未按規定進行,從而導致藥品質量和性質發生破壞;蛭磭栏癜凑铡跋冗M先出,近期先出,按批號出庫”的原則請領出庫藥品,導致部分藥品出現過期失效,還有一些未進行質量檢查就出庫的情況,導致不合格藥品出現在藥架上,這些均給零售藥店的執業藥師帶來了藥品質量方面的職業風險。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          05 職業發展風險中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          當今社會,職業生涯規劃和職業發展對每個職業人都很重要。與醫療機構的藥師相比,零售藥店的執業藥師的職業發展相對迷茫。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          醫療機構的藥師有清晰、明確的職稱晉升路線,即從藥士、藥師、主管藥師、副主任藥師到主任藥師。但零售藥店的執業藥師職業發展之路存在兩方面的問題:中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (1)缺少職業發展空間,零售藥店幾乎無上升空間,無需配備多余的執業藥師,普通執業藥師是其職業上限;中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          (2)互聯網等新事物帶來的沖擊較大,執業藥師需從多方面提升自己去適應互聯網+時代。因此,零售藥店的執業藥師存在一定的職業發展方面的風險。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com

          目前我國零售藥店的執業藥師存在一定的職業風險,必須通過各方面的努力,降低這些風險的發生,從而促進執業藥師制度的健康發展。中國藥店:www.hargamitsubishijabotabek.com


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